糖友长鸡眼当心糖尿病足
蔡先生,男,46岁。2年前无明显诱因出现多饮、多尿症状,体重下降约6公斤,伴有周身乏力。医院查空腹血糖14mmol/L,诊断为“糖尿病”。蔡先生也没放在心上,期间间断服用优降糖、二甲双胍等药物治疗,血糖也没有定期监测,病情时轻时重。半年前出现手足麻木,未予特殊治疗。4个月前蔡先生右脚长了个“鸡眼”,因感染后破溃,病情逐渐加重,医院换药治疗3个月,创面始终不愈合,面积扩大,深度加深,蔡先生的右脚一直肿胀,疼痛,为进一步治疗来北京中唐医院附属门诊部就诊。
北京中唐医院附属门诊部医师经过详细的询问病史、查体以及实验室辅助检查,诊断为Ⅱ型糖尿病(重度)、糖尿病足(Ⅲ级)、糖尿病周围神经病变。在针对蔡先生的治疗过程中,首先控制病情发展,使病情稳定,不再继续恶化;并根据“疏肝调气,六位一体”糖尿病基础疗法为蔡先生制定了详细的治疗方案,同时开具胰岛生口服液以促进葡萄糖吸收利用,稳定血糖,减少血糖波动,同时让季大妈口服国家创新中药——芪丹通络颗粒,作为国家准字药,芪丹通络颗粒能直接修复受损的神经组织,提高神经传导速度,促进神经的供血供氧,再配合科学饮食,加强营养,合理运动,可以使糖尿病足、糖尿病周围神经病变得到有效治疗。经过两个疗程的治疗,蔡先生已经痊愈出院。后经回访,无复发迹象。
门诊部医师介绍,随着生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病患者日益增多,很多人都知道糖尿病本身并不可怕,其可怕之处在于其发生于心脑血管、肾脏和眼睛等部位的诸多并发症,然而,最容易被人忽略的是“脚”上的并发症——糖尿病足。糖尿病足患者若出现伤口又不及时处理,伤口难以愈合,会越烂越大,最终引起大面积的溃疡,导致脚趾、足部甚至到腿部坏死,而不得不截肢。因此,无论是医务人员还是糖尿病患者,一定要对足部健康给予足够的重视,若出现划伤、水疱等症状,切勿在家自行处理,一定要及时到糖尿病专科就诊。
最后,门诊部医师提醒大家,糖尿病足的预防意义重大,可通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。此外,患者需每天检查足部及鞋子,以发现隐匿的组织破坏与鞋子内的机械应力增高,通过改造鞋子、模具式内垫或是鞋子加深,可有效缓冲足部应力并提供支持保护。
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