脚部红肿溃烂甚至可能截肢冬季进入这个

寒冷的冬天里，回到家里用热水泡泡脚无疑是一种享受。长沙66岁易爹爹没有想到，简单医院。

近日，易爹爹在家中用热水泡脚，由于双手神经病变无法正确试温，水温过高导致脚部烫出水疱，甚至开始发红，被家医院。

经过问诊，医生得知易爹爹是个老“糖友”了，患糖尿病17年，长期抽烟，血糖一直控制不佳。原以为只是简单的烫伤，没想到竟是患上糖尿病足。

“医生，我手摸摸不热的呀，怎么会烫伤呢？”医院内分泌代谢科副主任医师赵晋晋介绍，由于糖尿病足患者的足部周围神经感觉减退，常因麻木对热觉不敏感，容易发生烫伤。并且，糖尿病足患者代谢紊乱，组织缺血缺氧，抗损伤能力较差，一旦被烫伤，可能就一发不可收拾，伤口容易溃烂，演变成坏疽，甚至导致截肢。

冬季是糖尿病足高发期，医院每月接诊糖尿病足患者10-20例，最多一天接诊3例。

除了由于烫伤入院，还有脚部出现不适后自行处理导致糖尿病足的患者。长沙46岁男子陈先生（化名），因慢性胰腺炎继发糖尿病，糖尿病病史7年，并且不规律使用胰岛素降糖治疗，血糖控制极差。近日，因为脚部出现硬茧影响行走，自行在家用剪刀剪开，导致创口局部发红，5天后足部皮肤破溃、发黑，发出恶臭，全足红肿，疼痛剧烈，目前住院治疗中。

赵晋晋提醒，不管是新“糖友”，还是老病友，都明白一件事：糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。其中，糖尿病足就是糖尿病最严重的血管并发症之一。糖尿病足的主要表现是下肢疼痛或皮肤溃烂，一旦有糖友出现类似症状，必须及时治疗，否则有可能面临截肢的危险。

如何预防糖尿病足？

1，保持皮肤滋润。秋冬季节气温低，空气干燥，建议每天给脚“加湿”。用温水及软皂洗脚，水温不能太高，以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长，最好不超过10分钟。如果是汗脚，还可以在洗脚水中加少量醋，因为酸性环境不利于真菌生长。洗完后用柔软、吸水力强的浅色毛巾擦干脚趾缝。洗脚后可用润肤霜均匀涂抹，注意避开足趾间或溃疡的伤口。同时，一边轻柔地按摩足部，每日早晚各1次。如果遇上较为严重的足跟皴裂，则需要使用含尿素的特殊皲裂霜。

2，避免肢端皮肤受损。即使轻微损伤也容易导致严重坏疽。不要贴有损皮肤的胶布，严禁使用强烈的消毒药如碘酒、石碳酸等，剪脚趾甲不宜剪得太短，应与脚趾相齐。去除老皮时要以柔软的刷子或细致的浮石、海绵轻轻擦洗。

3，避免烤火或热水袋。湖南人有冬天烤火的习惯，许多“糖友”喜欢边烤火边看电视，容易烫伤脚后跟和脚趾。晚上睡觉不要用热水袋、电热毯或暖宝宝等其他足部保暖装置，避免烫伤皮肤。

4，每天检查足部情况。每天睡觉前“糖友”要检查足部，细小的皮肤损伤也不可放过，视力不好的朋友最好有人帮忙查看。如果自查，就要准备一块直径为10cm的放大镜，包括脚背脚底脚丫都要检查清楚。同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度有无变化，检查有没有皮肤损伤以及水肿、水泡、皴裂、磨伤、鸡眼、胼胝、足癣、甲沟炎等，若发现应及时就医。

潇湘晨报记者梅玫通讯员赵晋晋杨腾舜

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