懒惰眼and斗鸡眼out宝宝视力发展两大



家长最担心的宝宝视力发展问题,多半可以归结为弱视和斜视这两个方面,其中弱视指的是视力在发育期间受到阻碍,并非先天的完全看不见,它又被称为懒惰眼。而斜视则被称为斗鸡眼,它主要表现为两眼的视线不平行。

弱视的四大种类

不等视性弱视

它指的是两眼屈光度数落差大,造成宝宝只使用视力好的那只眼睛看东西,从而抑制另一眼的视力发展。

屈光不正性弱视

高度的远视、近视、散光会造成模糊影像刺激,因此视力无法正常发展,即使戴眼镜都看不清楚食物。

斜视性弱视

当眼位或眼睛协调有问题,出现斜视的状况,大脑只会选用单一眼睛传递信息,而不使用斜视眼,进而造成单一眼睛的视觉发展受影响,演变成弱视。

遮蔽性弱视

由于眼睑下垂或是先天性的白内障等问题,促使眼睛无法接收到足够的视觉刺激,而使大脑视觉中枢神经无法正常发育,造成弱视。

配合治疗改善弱视问题

一般来说,弱视多以“遮盖法”治疗,不过多数学龄前孩子无法接受,因为怕造成伙伴异样的眼光,或是因为眼睛被遮盖住而产生焦虑。由于弱视的治疗有黄金时期,因此医生建议家长在这个阶段需要花时间耐心与孩子沟通,配合医生的治疗,才能达到最佳效果。

斜视的三大种类

内斜视

内斜视主要分为两大类,先天内斜视和高度远视眼造成的内斜视。前者没有特殊原因,但需要尽早进行手术治疗,医生一般都会建议最好在两岁以前进行手术。建议尽早治疗内斜视的主要原因为双眼视线不平行,当右眼注视时,左眼必会朝向不同的方向,两眼视网膜上的成像就会分离,造成大脑无法融合两个不同影像而抑制单眼影像,导致视力无法正常发育,形成弱视,同时也会抑制立体感和双眼视力的发育。医生建议应在两岁前尽早手术治疗。

外斜视

外斜视多半为间歇性外斜视。由于双眼可以做集中与内聚的动作,部分外斜视的孩子在专心或定神注视时,可以将外斜视拉回正位。若大部分时间眼位维持正位,视力与立体感都可以正常发展,则不必急着手术。但若是双眼大部分时间都停留在外斜视眼位,从视力的正常发育和外观上考虑,医生会建议进行手术。

上下斜视

这种情况在斜视中不太常见。主要因为第4脑神经麻痹(上斜肌麻痹)。右眼上斜肌麻痹会有左倾头位,使宝宝向左看的时候右眼会向上,若是强迫将宝宝头位压向右边,则会发现右眼上斜更加明显,反之,则为左眼上斜肌麻痹。

改善斜视问题

很多家长一位遮眼法治疗弱视斜视都有效果。事实上,遮眼治疗只适用于弱视,对斜视并没有效果。并且眼科还细分为小儿眼科、角膜、青光眼、视网膜等不同类别,并非所有眼科医生都精于治疗弱视和斜视。

家长平时在家可以观察宝宝眼睛的外观或是行为表现上是否有问题,例如眯着眼、歪着头看电视、看电视经常跑到电视机前面、两眼位置怪怪的(斗鸡眼或是眼睛飘到外侧)反应是否异常或迟缓、走路经常摔倒等。

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