伤不起穿鞋不当也能引发脚病

　　有人常用没有找到合适的鞋子来比喻婚姻大事的成败利钝，舒不舒服，只有脚知道，足见鞋子于人的重要性。许多人都有这样的经历，买一双新鞋以后，刚穿着的时候没有什么感觉，随着时间推移，越穿越难受，脚上可能磨出水泡，甚至会影响一天的心情影响工作情绪，可见穿鞋与身心健康息息相关，所以选择鞋子的时候要特别注意，要讲究科学性。

　　美国研究数据显示，成年人的脚病与多种因素有关，其中64%源于穿鞋不当。多年从事足踝研究治疗医院骨科系主任王志坚教授，曾先后到德国等足踝专业发展比较前沿的国家学习，对足踝方面的疾病研究颇有见地，他介绍说，足拇外翻、胼胝体俗称“老茧”、鸡眼等疾病，很多跟穿鞋不当有关。

高跟鞋别超过5cm

　　有的女性朋友为求美观，喜欢常常穿着高跟鞋、尖头鞋，从形体上固然显得婀娜多姿，但对健康不利。不适当穿着高跟鞋，由于身体姿势的变化，可导致腰背部、膝关节、足弓和足跟部位的疼痛，病程较短的可通过休息、口服药物、理疗、更换鞋子等方式处理，病程较长的会造成固定性的畸形，常常会导致拇外翻、小趾内翻等畸形，需要手术治疗。“如果是因为高跟鞋引起的疼痛，需要尽早处理。”王志坚教授告诫，长期穿着高跟鞋，会使足部一些凸出的部位造成不适当的磨损，久而久之会形成老茧、脚垫、鸡眼，疼痛严重甚至可能发生破溃，影响行走。一旦发生这种情况，不要自己随意处理，一是延误病情，二是因为卫生问题可能会导致感染。同时，穿着高跟鞋的时候，踝关节处于弯曲的体位，相对来说，踝关节处于一个不稳定的状态，所以经常会导致踝关节扭伤，若踝关节扭伤反复出现，会造成踝关节不稳，容易形成习惯性扭伤。“选择高跟鞋的时候最好在下午，因为下午脚处于一天中比较肿胀的时间，这时候选鞋不容易磨脚。”王志坚主任介绍，鞋跟不能过高，一般不建议超过5cm，鞋跟不能过于细小，鞋面应该透气性好，还要选择信誉度高，质量好的鞋子，这样才不容易出问题。

老年人穿鞋后跟应有2cm高度

　　选择合适的鞋子对于老年人来说也十分重要，许多老年人觉得穿平底鞋舒适轻便，但在不知不觉中，有可能会对老年人的健康产生一定的影响。人到老年，足底肌肉和韧带会发生退行性衰老变化，足弓弹性丧失，负重能力大大下降。这也是老年人站立或行走时间过长，容易感到足、踝、膝、髋、腰等多个部位疼痛的主要原因。若经常穿平底鞋，有可能会促进足弓的弹性丧失，更不利于老年人负重和行走。鞋底过平，还可能会对足底的减震能力下降，剧烈活动的时候会加重对脊柱和头部的冲击和震荡，会产生不适的感觉，比如长期穿着布底的板鞋就比较容易出现以上的情况。所以，老年人的鞋子除了舒适以外，后跟应该有2cm左右的高度，防止上述不良事件的出现。

　　千里之行，始于足下，鞋子虽然只占人们服饰的很小部分，且处于不受人注目的“最下层”，其作用非同小可。所以，我们在日常生活中要注意穿鞋的卫生，在美观的同时更应该 　　王志坚　医院院长助理，骨科系主任，关节足踝科主任。中华医学会骨科专业委员会足踝外科学组全国委员，国际矫形与创伤学会(SICOT)中国部足踝外科学会常务委员，中国医师协会骨科医师分会足踝工作委员会全国委员，中国康复医学会骨与关节风湿疾病委员会全国委员，中国修复重建委员会骨坏死学组全国委员，大连医学会骨科分会副主任委员，《足踝外科杂志电子版》常务编委，《国际骨科学杂志》编委。多次主持、参加足踝会议，并多次做大会发言。

　　出诊时间：周四上午

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